ELEMENTOS QUE PODEM PARTICIPAR DE UMA ARTICULAÇÃO
Exemplo de diartrose (articulação móvel)
As articulações podem apresentar todos, ou somente alguns dos seguintes elementos:
1 - Superfícies ósseas articulares - São as superfícies dos ossos que entram em relação, em contato, com o osso vizinho. Este item nunca pode faltar, pois caso contrário não haveria articulação. De um modo geral, sempre que num osso há uma saliência, no outro há uma depressão para a devida correspondência.
2 – Cartilagem articular - As superfícies ósseas que entram em atrito, das articulações móveis, são revestidas por tecido cartilagíneo do tipo hialino, isto é, a cartilagem é uniforme e transparente (parecendo uma gelatina incolor solidificada).
A cartilagem articular desaparece no osso seco, e é elástica, tornando-se mais delgada pela compressão, mas desde que esta cesse, volta ao estado anterior.
3 – Lábios (orlas ou rodetes articulares ou fibrocartilagens marginais) - Em certas diartroses do tipo esferóide (articulação do ombro e quadril) encontra-se, do lado da superfície côncava, uma fibrocartilagem ou cartilagem fibrosa, assim chamada por ser rica em fibras colágenas, que se dispõe no contorno da superfície óssea representando como que a moldura de um quadro e com isso ampliando consideravelmente a área articular.
4 – Discos (meniscos ou fibrocartilagens intra-articulares) - São elementos anatômicos que se destinam a proporcionar o perfeito ajuste das superfícies ósseas.
São constituídos por tecido fibroso de mistura com fibrocartilagem, e encontrados nas articulações onde, além dos movimentos normais, há um certo deslizamento que modifica as relações ósseas, como acontece na articulação temporomandibular e a do joelho.
5 – Meios de união – As extremidades ósseas das articulações se mantém aproximadas por meio de ligamentos que podem ser classificados em três grupos:
I – Cápsula articular – É o principal ligamento das articulações móveis. Formam um verdadeiro manguito (segmento de um tubo) que prende-se pelas aberturas das extremidades dos dois ossos que se articulam.
II – Ligamentos extra capsulares – Podem ser de dois tipos:
a) Ligamentos de reforço ou acessórios – São os que se justapõe à cápsula articular (naturalmente, por fora dela) para reforçá-la. São feixes de reforço.
b) Ligamentos à distância – Apesar de estarem mais ou menos longe da cápsula articular, inserem-se nos ossos em articulação, contribuindo para a manutenção de sua aproximação.
III – Ligamentos intra-articulares – Estes ligamentos estão situados por dentro da cápsula, geralmente curtos e muito resistentes, prendendo-se nas duas extremidades ósseas, sendo elementos que reforçam consideravelmente os meios de união (encontrados na articulação do quadril e do joelho).
6 – Meios de deslizamento – As articulações móveis (e semi-móveis), podem apresentar os movimentos de que são dotadas graças à existência de uma membrana serosa muito delgada que forra a cavidade articular e secreta um líquido untuoso.
Essa membrana é chamada de sinovial e reveste interiormente toda a cavidade, com exceção das superfícies ósseas articulares que são recobertas pela cartilagem articular.
Em princípio deve-se compreender que a sinovial forra a cápsula articular mas não passa sobre a cartilagem articular, isto é, as superfícies de atrito.
O líquido secretado pela sinovial é denominado sinóvia ou líquido sinovial; o qual tem uma consistência viscosa muito parecida com a da clara do ovo cru.
A principal função do líquido sinovial é a de lubrificar a articulação, mas ele também nutre a cartilagem articular.
MOVIMENTOS ARTICULARES
As junturas sinoviais (diartroses) podem apresentar 6 movimentos fundamentais que são flexão e extensão; abdução e adução; rotação e circundação.
A flexão e a extensão são realizadas no sentido ântero-posterior ou seja, de trás para diante ou de diante para trás.
Na flexão, os eixos dos ossos se aproximam, tendendo para o ângulo agudo (é o que comumente se chama de dobrar a articulação), enquanto na extensão os ossos se afastam, tendendo o eixo de um fazer continuação ao do outro.
A abdução e a adução são movimentos laterais de afastamento ou aproximação do plano sagital mediano do corpo.
Na abdução (mnemotecnicamente deve-se relacionar abdução com abrir), há o afastamento da linha mediana e na adução o retorno à posição primitiva.
A rotação é o movimento executado pelo eixo do segmento girando num sentido ou no outro.
A circundação é encontrada quando a extremidade distal do segmento executa verdadeiros círculos, tendo como centro de apoio a articulação.
Além desses 6 movimentos básicos, dois outros podem ser encontrados, mas verificam-se especificamente ao nível do antebraço – é a pronação e a supinação. Eles representam a rotação do antebraço. Na pronação, a palma (da mão) que está voltada para diante, volta-se para trás e na supinação, estando para trás retorna para frente.