Luxação
por Dr. Rogério Santos Vargas
A luxação em alguns casos pode ser considerada uma das lesões mais graves e urgentes da traumatologia. A luxação é a perda da congruência articular. A articulação é formada pela união entre dois ou mais ossos através de ligamentos e cápsula, proporcionando estabilidade e mobilidade ao seguimento. A extremidade do osso é recoberta por tecido cartilaginoso o qual é responsável pela produção e reabsorção do liquido sinovial. O liqiuido sinovial nutre a cartilagem e é responsável por sua lubrificação e através do auxilio da cápsula e ligamentos permite sua estabilidade e mobilidade em planos próprios para cada seguimento. A luxação pode ocorrer em vários locais do corpo, porém a luxação da articulação gleno umeral (ombro) é a mais comum seguida da articulação dos dedos, do cotovelo, quadril, etc...
A perda da congruência articular pode provocar além da lesão ocasionada pelo trauma na superfície cartilaginosa , uma parada na produção do liquido cartilaginoso ou excesso de produção com perda na reabsorção com conseqüente perda de nutrição e excesso de liquido intracapsular . A necessidade de redução imediata da luxação esta baseada na importância de restabelecer a congruência pois caso contrário a função do seguimento estará comprometida definitivamente. As complicações podem ser desde erosão da cartilagem,retração capsular,ruptura das estruturas estabilizadoras ,dor intensa e perda definitiva da função do seguimento. Portanto é imprecindivel que a luxação seja resolvida como urgência traumatológica sendo solucionada o mais rápido possível, e após iniciada a mobilização tão logo haja cicatrização dos tecidos lesados.
São exemplos de luxação mais comuns as radiografias a seguir:
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